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重点监测下水道或能预测疫情暴发
2020-06-18 13:39       来源:医学界       作者:       分享:














首都北京的疫情引起高层的关注,国务院副总理孙春兰强调,此次北京聚集性疫情与新发地农产品批发市场高度关联,市场人员密集、流动性大,疫情扩散的风险很高,要采取坚决果断措施,切实防止疫情扩散蔓延。


国家卫健委认为,防控工作仍然存在不确定性。


而对民众来说,最关心的莫过于:这场疫情会蔓延到哪些地方、至何种程度?有没有一些方法,能及早在人群密集处,识别出暴发高峰?


英国政府的一项决定,或能为我们提供思路。据称,英国多部门将携手,监测生活污水中的新冠病毒RNA水平,以此作为疫情预警系统的“前哨”。


此前,广州已有病例证实人体排泄物带毒、可污染环境。6月12日,广州市疾病预防控制中心宣布,某公共住宅区先后确诊3家、6人感染,原因是住在低层的患者家中有下水管破裂。带病毒的粪便从破损处,污染整个周边环境,令他人感染。


英国班戈大学自然科学学院教授戴维·琼斯(Davey Jones)告诉英国广播公司(BBC),分析生活污水或能帮助研究人员,预知疫情暴发程度和范围。


早在5月初,英国班戈大学、纽卡斯尔大学等携手,跟进英国威尔士地区污水处理厂的样本,以追踪新冠病毒传播和感染情况。其研究发现,在威尔士西北部地区,污水中病毒RNA含量非常低,表明该地区感染数较少、后期暴发几率小。而在威尔士东北、东南地区,污水中新冠病毒RNA含量非常高,说明当地很可能正是或将成为新冠肺炎热点地区。此后,相关地区的疫情发展和研究推测相符。


“我们结合其他研究认为,出现症状前最长两周时间内,感染者的粪便就可能含病毒。介于此,污水分析或能将疫情预警的‘窗口期’,提前两周。”戴维·琼斯说。此前,班戈大学团队还曾利用生活污水,追踪诺如病毒、耐药性细菌等传播。


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除英国外,美国、荷兰也在开展类似的生活污水监测。


4月3日,英国《自然》杂志发表荷兰研究称,荷兰阿默斯福特市就是很好的例子。“在社区报告确诊病例前,我们率先在生活污水中,发现新冠病毒RNA。”荷兰国家公共卫生和环境研究院传染病研究员安娜·玛丽亚·德·罗达·福斯曼(Ana Maria de Roda Husman)说。


研究作者、荷兰尼沃海恩KWR水资源研究所微生物学家杰尔琴·梅德玛(Gertjan Medema)表示,一个污水处理厂能收集超100万人的生活废水(通过排水系统到达处理设备)。研究人员可以根据病毒RNA浓度,推算出人群中的感染人数。包括那些未被发现的隐性感染者和无症状感染者。


“这种方法或比大规模检测更有效。且相对便宜、简单。”梅德玛说。


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